肾上腺概述

肾上腺概述

人体有 2 个肾上腺,分别位于两肾的上端。它们是内分泌腺,可分泌激素进入血流。每个肾上腺有 2 部分。

髓质:内部分泌肾上腺素等激素,可帮助控制血压、心率、汗液分泌以及其他受交感神经系统调节的活动。

皮质:外部分泌多种不同的激素,包括皮质类固醇(皮质酮样激素,如皮质醇)和盐皮质激素(尤其是醛固酮,可控制血压以及体内盐 [氯化钠] 和钾的水平)。肾上腺皮质还会生成少量雄性类固醇激素(睾酮和类似激素)。

肾上腺近视图

肾上腺部分受到脑的控制。下丘脑是大脑中参与激素调节的一个小区域,会产生

促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)

加压素(也称抗利尿激素)

CRH 和加压素可促使垂体分泌促皮质素(也称为促肾上腺皮质激素或 ACTH)。加压素也可刺激肾上腺产生皮质类固醇。

主要由肾脏调控的肾素−血管紧张素−醛固酮系统可使肾上腺增加或减少醛固酮的分泌(见图调节血压)。

人体根据需要调节皮质类固醇的水平。与一天中其他时间相比,其水平在清晨最高。当机体由于生病等状况而处于应激状态时,皮质类固醇水平会大幅上升。

肾上腺疾病 肾上腺疾病可能涉及激素分泌过少或过多。

引起激素分泌过少(分泌不足,也称为肾上腺功能不全)的原因可能是肾上腺本身有问题(原发性疾病,如艾迪生病)。或者可能是身体其他部位(如垂体或下丘脑)有问题引起的。例如,垂体问题可能意味着肾上腺未受到刺激来分泌激素。下丘脑问题可能会影响垂体激素水平,进而影响肾上腺功能。

激素分泌过多(分泌过度,也称为肾上腺激素过多)引起的疾病取决于相应的激素:

糖皮质激素分泌过度:库欣综合征

醛固酮分泌过度:醛固酮增多症

肾上腺素和去甲肾上腺素分泌过度:嗜铬细胞瘤

雄激素(男性激素)分泌过度:男性化

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